腹痛是常见的症状,大部分人都认为只有腹部疾病才会引起腹痛。其实,许多非腹部疾病也会有腹痛的症状。下面介绍一些腹腔外疾病引起的急性腹痛,以引起人们的重视,避免误诊、误治。
癫痫:该病通常是脑部病变引起的,但少数病人癫痫发作时仅表现为腹部阵发性绞痛,医学上称为“腹型癫痫”,它以突然发作,突然停止的腹痛为特点,疼痛发作时脑电图检查可发现癫痫样异常改变。大脑皮层下自主神经系统的中枢,下丘脑部由于病变部位的异常放电,致内脏感觉神经系统功能障碍,从而产生腹痛。这种腹痛服用其他止痛药无效,只有抗癫痫治疗才能缓解症状。
肺炎:有些肺下部炎症的病人,肺部炎症可浸润膈肌,从而出现上腹部疼痛。这类病人除腹痛外,常伴有发热、咳嗽、咳痰等呼吸道症状,通过胸部X线检查可得到确诊。
急性心肌梗死:部分心肌梗死病人发病时胸痛、胸闷症状不明显,而仅表现为上腹部疼痛伴恶心、呕吐,常被误诊为急性胃肠炎。因此,对中老年人尤其是有心血管疾患的突然发生上腹部疼痛者必须做心电图检查,以避免误诊。
过敏性紫癜:它是一种血管变态反应性出血性疾病。由于过敏反应使全身小血管出现炎症、渗出,皮肤可见广泛的出血点瘀癜。这种小血管病变发生于胃肠道时,病人主要表现为腹痛,并伴有呕吐、腹泻、便血等症状,易被误疹。抗过敏是该病的基本治疗方法。
（什么是紫癜；腹型紫癜一例； 36例腹型过敏性紫癜误诊分析...>>>>)
血卟啉病:是卟啉代谢紊乱引起的疾病。主要由于体内卟啉及卟啉前体的产生增多并在体内蓄积,从而引起皮肤、腹部及神经性精神病变。其腹部症状为急性腹痛,可伴有恶心、呕吐,易被误诊为外科急腹症。进行尿、粪卟啉检查可确诊。
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