
高血压病是一种心血管系统疾病,但有多方面的因素,既有遗传因素,也有后天所得因素。如吸烟、饮酒、不合理膳食、工作及生活方式、社会环境、心理平衡等。随着对心血管细胞分子研究的进展,对调节血压各类因子的进一步了解,认识到血压升高是心血管疾病事件发生的重要危险因素,由于血压的持续增高,心脏负荷增加、儿茶酚胺和其他体液因素的作用,常伴有左心室肥厚,最终发展为左心室扩大与心力衰竭。对于血管系统,高血压是动脉粥样硬化的主要危险因素之一。血压越高,危险性越大,寿命也越缩短。
高血压治疗方法包括非药物和药物两种,其目的是为了减少由高血压引起的靶器管损伤。因此,抗高血压治疗的目标是将血压降至“正常”或“理想”水平。青年、中年患者、糖尿病患者的血压应控制在130/85mmgHg以下,而老年患者则应<140/90mmHg,肾功能损害患者血压应<125~130/70~80mmHg,而伴有冠心病的患者应控制在140/90mmHg以下是十分必要的。制定相关的高血压治疗指南,指导和规范各级临床医师的治疗用药已迫在眉睫。 非药物治疗措施可分为两部分:一是针对高血压危险因素采取的措施,主要包括限制食盐、减轻与控制体重、限制饮酒和经常性运动相结合等措施都有不同程度的降压效果,也是降压治疗的组成部分;二是控制其他心血管病危险因素的措施,戒烟、限制膳食中总脂肪,饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量。在治疗高血压过程中必须同时使这些危险因素得到控制,才能达到预防和治疗心血管病的目标。 目前最常用的药物有利尿剂、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂、α-受体阻滞剂等。随着降压药物的种类不断增多,患者治疗疾病意识不断增强,这是减少心脑血管并发症的关键。若能认真做到以上诸点,则必将使我国心脑血管病的患病率和病残率明显降低。这不仅挽救和延长患者的生命,而且亦提高患者的生活质量。 (共808字) [引用信息]葛德元 主编;葛德元,翁玉龙,郭喜朝 编写.新编心血管药物手册.北京:中国医药科技出版社.2003.第58-59页 [ 声明:转载或引用本网内容请注明“转自(或引用)CNKI知识超市 http://super.cnki.net”字样!]